2021년도 어르신 뇌튼튼 바둑교실 신청서
*시설(기관) 정 보	시설(지역) : 시설(기관) 명 : 시설(기관) 주소 : 수업대상자(예상인원) : 명
*신 청 자 정 보 (노인복지관 등 노인 공공기관 담당자)	성 명 : 전화(사무실) : 이메일 :	관계 : 기관 담당자 핸드폰 :
*바둑교실 신청사연
*수업대상 교실 (외부,내부사진) * 교실선정 후 추후 변동 가능

• 2021 어르신 뇌튼튼 바둑교실 신청양식(이메일 신청)